TBYS

+ Reply to Thread
Kết quả 1 tới 6 của 6

Chủ đề: NHỮNG BIẾN CHỨNG THƯỜNG GẶP BỆNH NHÂN THỞ MÁY

  1. #1
    Thành viên tâm huyết * tienphongonline has a reputation beyond repute tienphongonline has a reputation beyond repute tienphongonline has a reputation beyond repute tienphongonline has a reputation beyond repute tienphongonline has a reputation beyond repute tienphongonline has a reputation beyond repute tienphongonline has a reputation beyond repute tienphongonline has a reputation beyond repute tienphongonline has a reputation beyond repute tienphongonline has a reputation beyond repute tienphongonline has a reputation beyond repute Danh tiếng: 3918
    tienphongonline's Avatar
    Ngày tham gia
    Mon Aug 2009
    Địa điểm
    Hanoi
    Bài viết
    476
    Say 'Thank You!' for this post. :
    5 For This Post
    1,290 Tất cả
    Like
    2
    284 Like trong 171 bài
    Time Online: 3 Wks 1 Day 6 Hrs 40 Mins 53 Secs
    Avg. Time Online: 1 Min 49 Secs
    Rep Power
    52

    Mặc định NHỮNG BIẾN CHỨNG THƯỜNG GẶP BỆNH NHÂN THỞ MÁY

    Những biến chứng thường gặp với bênh nhân thở máy

    Liên quan đến bệnh nhân:

    Tổn thương nhu mô phổi do áp lực dương quá mức: Ap lực trung bình trong khí đạo cao làm giảm hồi lưu tĩnh mạch, tăng áp lực tĩnh mạch, giảm cung lượng tim. Hậu quả:
    1. Giảm oxygen hóa mô do giảm phân phối oxy đến mô mặc dù PaO2 tăng.
    2. Giảm tưới máu não gây rối loạn tri giác. Huyết áp tĩnh mạch tăng có thể gây tăng áp lực nội sọ
    3. Giảm tưới máu thận: giảm lưu lượng nước tiểu
    4. Rối loạn chức năng gan do tăng áp lực tĩnh mạch
    5. Thiếu máu nuôi niêm mạc ruột làm giảm hấp thu dưỡng chất, tăng nguy cơ nhiễm trùng và chảy máu tiêu hóa
    Do đó cần chú ý đảm bảo mức áp lực dương và PEEP thỏa đáng, không quá mức.


    Liên quan đến kết nối bệnh nhân-máy thở:


    1. Tuột máy khỏi bệnh nhân: Khi nghe máy báo động cần kiểm tra ngay vấn đề này
    2. Nhiễm trùng phổi: Viêm phổi liên quan máy thở (VAP) thường được định nghĩa là viêm phổi xảy ra 72 giờ sau khi đặt nội khí quản, đa số xảy ra sau 5 ngày thở máy. Cần đảm bảo kỹ thuật vô khuẩn, khử khuẩn thích hợp và định kỳ thay thế hệ thống ống thở


    Liên quan máy thở:

    1. Làm ẩm không thỏa đáng dẫn đến hình thành nút nhầy làm nghẹt khí đạo: Cần đảm bảo độ ẩm tương đối >70%, có thể đánh giá bằng cách thấy có những hạt nước đọng trên thành ống thở
    2. Máy thở hỏng hóc: Thực tế đa số do lỗi người sử dụng
    3. Lỗi người sử dụng máy thở
    4. Tổn thương phổi do máy thở (VILI):
    - Chấn thương thể tích: Do dùng Vt quá cao gây dãn phổi quá mức. Phế nang bị tổn thương lan tỏa làm tăng tính thẩm của tế bào biểu mô và nội mạc mạch máu, dẫn đến phù phổi. Phản ứng viêm tại chỗ cũng bị kích hoạt, vi khuẩn có sẵn trong phế nang có thể xâm nhập hệ đại tuần hoàn gây hội chứng suy đa cơ quan (MODS). Ở bệnh nhân có Hội chứng nguy cấp hô hấp (ARDS), nghiên cứu cho thấy các thông số thở máy thỏa đáng là Vt=6 mL/kg, áp lực bình nguyên 25-30 cmH2O, PEEP=10 cmH2O.
    - Chấn thương áp lực: Liên quan mật thiết đến tình trạng dãn phổi khu trú hơn là sự gia tăng chỉ số tuyệt đối áp lực khí đạo. Chênh áp phế nang-màng phổi quá mức gây dò khí vào mô kẽ dẫn đến tràn khí trung thất, màng phổi, màng tim, dưới da, dãn mô kẽ phổi.
    Last edited by nvthem; 17-06-2011 at 15:54. Lý do: chỉnh lại cho phù hợp hơn
    Chúng tôi là Công ty phân phối độc quyền các sản phẩm TBYT Công nghệ cao tại Việt Nam..

    - Chuẩn đoán hình ảnh: X quang, Siêu âm, CT scanner
    - Hồi sức cấp cứu: Monitor theo dõi bệnh nhân, Máy thở, Máy mê, Hệ thống khí INO cho bệnh nhân suy hô hấp và bệnh nhân tắc nghẽn mãn tính.
    - Thiết bị phòng mổ: Đèn mổ công nghệ LED, Thiết bị nội soi các loại.



    Hotline: 0912.823.111
    Trả lời với trích dẫn Trả lời với trích dẫn  
    Thank you

  2. Người cám ơn:

    tomca31 (01-07-2011) , thietbiysinh (17-06-2011) , click_bme (17-06-2011) , nvthem (17-06-2011) , Tạp vụ (16-06-2011)

  3. 2 thành viên thích bài của tienphongonline:

    Tạp vụ (16-06-2011)

  4. #2
    Moderator **** nvthem has a reputation beyond repute nvthem has a reputation beyond repute nvthem has a reputation beyond repute nvthem has a reputation beyond repute nvthem has a reputation beyond repute nvthem has a reputation beyond repute nvthem has a reputation beyond repute nvthem has a reputation beyond repute nvthem has a reputation beyond repute nvthem has a reputation beyond repute nvthem has a reputation beyond repute Danh tiếng: 8264
    nvthem's Avatar
    Ngày tham gia
    Tue Sep 2008
    Địa điểm
    47, Đien Bien Phu, Q1, TP.HCM
    Bài viết
    207
    Say 'Thank You!' for this post. :
    1 For This Post
    2,721 Tất cả
    Like
    17
    213 Like trong 73 bài
    Time Online: 3 Days 7 Hrs 11 Mins 24 Secs
    Avg. Time Online: 16 Secs
    Rep Power
    94

    Mặc định Ðề: NHỮNG BIẾN CHỨNG THƯỜNG GẶP BỆNH NHÂN THỞ MÁY

    Trích Được post bởi tienphongonline Xem bài viết
    Những biến chứng thường gặp với bênh nhân thở máy

    Liên quan đến bệnh nhân:

    Tổn thương nhu mô phổi do áp lực dương quá mức: Ap lực trung bình trong khí đạo cao làm giảm hồi lưu tĩnh mạch, tăng áp lực tĩnh mạch, giảm cung lượng tim. Hậu quả:
    1. Giảm oxygen hóa mô do giảm phân phối oxy đến mô mặc dù PaO2 tăng.
    2. Giảm tưới máu não gây rối loạn tri giác. Huyết áp tĩnh mạch tăng có thể gây tăng áp lực nội sọ
    3. Giảm tưới máu thận: giảm lưu lượng nước tiểu
    4. Rối loạn chức năng gan do tăng áp lực tĩnh mạch
    5. Thiếu máu nuôi niêm mạc ruột làm giảm hấp thu dưỡng chất, tăng nguy cơ nhiễm trùng và chảy máu tiêu hóa
    Do đó cần chú ý đảm bảo mức áp lực dương và PEEP thỏa đáng, không quá mức.


    Liên quan đến kết nối bệnh nhân-máy thở:


    1. Tuột máy khỏi bệnh nhân: Khi nghe máy báo động cần kiểm tra ngay vấn đề này
    2. Nhiễm trùng phổi: Viêm phổi liên quan máy thở (VAP) thường được định nghĩa là viêm phổi xảy ra 72 giờ sau khi đặt nội khí quản, đa số xảy ra sau 5 ngày thở máy. Cần đảm bảo kỹ thuật vô khuẩn, khử khuẩn thích hợp và định kỳ thay thế hệ thống ống thở


    Liên quan máy thở:

    1. Làm ẩm không thỏa đáng dẫn đến hình thành nút nhầy làm nghẹt khí đạo: Cần đảm bảo độ ẩm tương đối >70%, có thể đánh giá bằng cách thấy có những hạt nước đọng trên thành ống thở
    2. Máy thở hỏng hóc: Thực tế đa số do lỗi người sử dụng
    3. Lỗi người sử dụng máy thở
    4. Tổn thương phổi do máy thở (VILI):
    - Chấn thương thể tích: Do dùng Vt quá cao gây dãn phổi quá mức. Phế nang bị tổn thương lan tỏa làm tăng tính thẩm của tế bào biểu mô và nội mạc mạch máu, dẫn đến phù phổi. Phản ứng viêm tại chỗ cũng bị kích hoạt, vi khuẩn có sẵn trong phế nang có thể xâm nhập hệ đại tuần hoàn gây hội chứng suy đa cơ quan (MODS). Ở bệnh nhân có Hội chứng nguy cấp hô hấp (ARDS), nghiên cứu cho thấy các thông số thở máy thỏa đáng là Vt=6 mL/kg, áp lực bình nguyên 25-30 cmH2O, PEEP=10 cmH2O.
    - Chấn thương áp lực: Liên quan mật thiết đến tình trạng dãn phổi khu trú hơn là sự gia tăng chỉ số tuyệt đối áp lực khí đạo. Chênh áp phế nang-màng phổi quá mức gây dò khí vào mô kẽ dẫn đến tràn khí trung thất, màng phổi, màng tim, dưới da, dãn mô kẽ phổi.
    Những kiến thức mà bạn Tienphongonline đua ra la rat hay, day cung là nhung kien thuc mà các bác sỹ được chuẩn bị khi hoc ve ICU ventilator.
    với anh em kỹ thuật cũng cần hiểu về những biến chứng như thế này để có thể hiểu hơn về các alarm limited.
    NOTHING IMPOSSIBLE!
    PHỤ TRÁCH SP CỦA GE HEALTHCARE
    MOBILE: 0909892336
    Trả lời với trích dẫn Trả lời với trích dẫn  
    Thank you

  5. Người cám ơn:

    click_bme (17-06-2011)

  6. #3
    Thành viên rất năng động *** click_bme has a spectacular aura about click_bme has a spectacular aura about Danh tiếng: 179
    click_bme's Avatar
    Ngày tham gia
    Sat Nov 2007
    Địa điểm
    Ho Chi Minh City
    Bài viết
    190
    Say 'Thank You!' for this post. :
    0 For This Post
    42 Tất cả
    Like
    541
    7 Like trong 7 bài
    Time Online: 2 Mths 1 Wk 3 Hrs 18 Mins 23 Secs
    Avg. Time Online: 5 Mins 30 Secs
    Rep Power
    13

    Mặc định Ðề: NHỮNG BIẾN CHỨNG THƯỜNG GẶP BỆNH NHÂN THỞ MÁY

    Trích Được post bởi nvthem Xem bài viết
    Những kiến thức mà bạn Tienphongonline đua ra la rat hay, day cung là nhung kien thuc mà các bác sỹ được chuẩn bị khi hoc ve ICU ventilator.
    với anh em kỹ thuật cũng cần hiểu về những biến chứng như thế này để có thể hiểu hơn về các alarm limited.
    Bác Thêm là người lâu năm trong lĩnh vực thiết bị ICU, mời bác cho anh em 4R một số kiến thức chuyên sâu thêm nhé.
    Thanks !!!
    Anh trở về với bản ngã riêng anh
    Của dòng đời xô bồ đầy nghiệt ngã
    Nhưng những lúc một mình anh lắng đọng
    Anh biết mình chỉ thuộc về riêng em... ... ...
    Trả lời với trích dẫn Trả lời với trích dẫn  
    Thank you

  7. #4
    Moderator **** nvthem has a reputation beyond repute nvthem has a reputation beyond repute nvthem has a reputation beyond repute nvthem has a reputation beyond repute nvthem has a reputation beyond repute nvthem has a reputation beyond repute nvthem has a reputation beyond repute nvthem has a reputation beyond repute nvthem has a reputation beyond repute nvthem has a reputation beyond repute nvthem has a reputation beyond repute Danh tiếng: 8264
    nvthem's Avatar
    Ngày tham gia
    Tue Sep 2008
    Địa điểm
    47, Đien Bien Phu, Q1, TP.HCM
    Bài viết
    207
    Say 'Thank You!' for this post. :
    2 For This Post
    2,721 Tất cả
    Like
    17
    213 Like trong 73 bài
    Time Online: 3 Days 7 Hrs 11 Mins 24 Secs
    Avg. Time Online: 16 Secs
    Rep Power
    94

    Mặc định Ðề: NHỮNG BIẾN CHỨNG THƯỜNG GẶP BỆNH NHÂN THỞ MÁY

    Mình có nhiều tài liệu về application, Tieng Việt và English do tôi tham gia nhiều lớn tập huấn của hiệp hội thông khí cơ học toàn quốc.
    Đây là 1 trong những bài về application, chỉ sợ các bạn chưa đủ nội công đọc xong lại tẩu hỏa nhập ma thì Thêm tôi thấy có lỗi quá... hehe..
    vào đây download nhé:[Để xem được link, vui lòng đăng ký làm thành viên. ]
    goodluck.
    NOTHING IMPOSSIBLE!
    PHỤ TRÁCH SP CỦA GE HEALTHCARE
    MOBILE: 0909892336
    Trả lời với trích dẫn Trả lời với trích dẫn  
    Thank you

  8. Người cám ơn:

    click_bme (18-06-2011) , thietbiysinh (17-06-2011)

  9. #5
    Thành viên mới omaichua165 is on a distinguished road Danh tiếng: 10
    omaichua165's Avatar
    Ngày tham gia
    Tue Sep 2016
    Bài viết
    1
    Say 'Thank You!' for this post. :
    0 For This Post
    0 Tất cả
    Like
    0
    0 Like trong 0 bài
    Time Online: 2 Hrs 20 Mins 24 Secs
    Avg. Time Online: N/A
    Rep Power
    0

    Mặc định Trả lời: NHỮNG BIẾN CHỨNG THƯỜNG GẶP BỆNH NHÂN THỞ MÁY

    Anh ơi, em đang tìm hiểu application cho máy mê máy thở, anh có thêm tài liệu có thể chia sẻ cho em với được không ạ? Em cảm ơn anh nhiều ạ
    Bạn đã biết đến Nhóm thảo luận trên Facebook của Diễn đàn chưa?

    Ghi chú: Bài viết không liên quan đến lĩnh vực y tế, y sinh sẽ bị ban nick
    Trả lời với trích dẫn Trả lời với trích dẫn  
    Thank you

  10. #6
    Thành viên mới sieunhanyxz is on a distinguished road Danh tiếng: 10
    sieunhanyxz's Avatar
    Ngày tham gia
    Wed Jan 2018
    Bài viết
    2
    Say 'Thank You!' for this post. :
    0 For This Post
    0 Tất cả
    Like
    0
    0 Like trong 0 bài
    Time Online: 3 Mins 6 Secs
    Avg. Time Online: N/A
    Rep Power
    0

    Mặc định

    Bài viết hay quáBài viết quá hay
    Bạn đã biết đến Nhóm thảo luận trên Facebook của Diễn đàn chưa?

    Ghi chú: Bài viết không liên quan đến lĩnh vực y tế, y sinh sẽ bị ban nick
    Trả lời với trích dẫn Trả lời với trích dẫn  
    Thank you

+ Reply to Thread

Quyền viết bài

  • Bạn không thể tạo chủ đề mới
  • Bạn không thể gửi trả lời
  • Bạn không thể gửi đính kèm
  • Bạn không thể sửa bài viết của bạn